Renata Alvarenga explica como funciona a inclusão desses tratamentos e quais os direitos que os paciente possuem nessa situação
Cinco novos tratamentos para psoríase e asma passam a ser obrigatórios em planos de saúde a partir de setembro, segundo determinação da Agência Nacional de Saúde (ANS).
O que muda para quem tem convênio?
Beneficiários elegíveis aos tratamentos podem solicitá-los aos planos de saúde. A negativa será considerada ilegal, pois a cobertura já está garantida pela ANS. A medida vale para quem já possui as doenças e para novos casos, desde que haja prescrição médica.
Direitos dos pacientes
Quem teve pedidos negados no passado pode solicitá-los novamente. O cancelamento do convênio por solicitação de tratamento é proibido em contratos individuais, exceto em casos de fraude ou inadimplência. Em contratos coletivos empresariais, o cancelamento só é permitido após 12 meses de vigência e com notificação prévia de 60 dias.
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Onde consultar os tratamentos cobertos?
O site da ANS (ans.gov.br) disponibiliza a lista completa de tratamentos cobertos pelos planos de saúde. É recomendado consultar a lista antes de iniciar qualquer tratamento para verificar a cobertura e evitar custos adicionais. A orientação médica é fundamental, mas a consulta prévia ao site da ANS pode gerar economia para o paciente.
A inclusão desses novos tratamentos, especialmente para doenças como a leucemia, representa um avanço significativo no acesso a tratamentos de alto custo, garantindo mais segurança e tranquilidade aos pacientes.
