Infecções e alterações nos dentes superiores podem provocar inflamação nos seios maxilares, estruturas localizadas na região das bochechas e próximas às raízes dos dentes posteriores. Essa condição é conhecida como sinusite odontogênica e, segundo estudos mencionados na reportagem, pode representar de 25% a 40% dos casos de sinusite maxilar.
De acordo com o radiologista Mike Bueno, a proximidade entre as raízes dos molares e pré-molares superiores e os seios maxilares facilita a propagação de infecções. Os problemas endodônticos, relacionados aos canais dos dentes, são os mais frequentes e correspondem a cerca de 70% dos casos.
Sintomas e diagnóstico
Um dos desafios para identificar a sinusite odontogênica é que o paciente nem sempre sente dor no dente. Em algumas situações, os sintomas mais evidentes são respiratórios, como congestão nasal, secreção, pressão na face, dor de cabeça e redução do olfato.
Os sinais são semelhantes aos de outros tipos de sinusite, especialmente os de origem viral e bacteriana. Por isso, segundo Mike Bueno, a avaliação deve envolver tanto o otorrinolaringologista quanto o profissional de odontologia. Exames de imagem, como a tomografia odontológica, também ajudam a identificar a origem do problema.
A investigação odontológica deve ser considerada principalmente quando os sintomas são persistentes, recorrentes ou se concentram em apenas um lado do rosto. A identificação da causa é importante para direcionar o tratamento adequado.
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Exames de imagem
A tomografia computadorizada por feixe cônico permite visualizar estruturas dentárias em três dimensões e identificar detalhes que podem não aparecer em exames convencionais. A especialista em educação clínica Camila Porto Capel explica que a radiografia panorâmica, por exemplo, produz uma imagem bidimensional, enquanto a tomografia oferece uma avaliação mais detalhada.
Segundo ela, a tecnologia permite observar estruturas menores com maior precisão, contribuindo para a identificação de alterações próximas às raízes dos dentes e de canais adicionais.
Uma das tecnologias desenvolvidas nessa área é a de pontos focais diferentes, incorporada ao equipamento PRXON Elite, desenvolvido pela empresa brasileira Alliage. A solução contou com a contribuição de Mike Bueno na experiência clínica.
O radiologista explica que a tecnologia Dual Focal Spot utiliza dois pontos focais: um exclusivo para exames panorâmicos e bidimensionais e outro destinado à tomografia. Dessa forma, o equipamento pode ajustar a aquisição das imagens para obter melhor qualidade em cada tipo de exame.
O alerta dos especialistas é que nem toda dor na face é sinusite e nem toda sinusite tem origem respiratória. Quando os sintomas persistem ou se repetem, é importante investigar também possíveis causas odontológicas.
